Ευαγγελία Κ. Ζαμπέλη, MD, PhD

Ιατρός Ρευματολόγος

Συγγραφέας διεθνούς επιστημονικού βιβλίου-συγγράμματος
(Springer International 2018):
Rheumatology in Questions by H.M. Moutsopoulos, E. Zampeli, P.G.Vlachoyiannopoulos.
Tο βιβλίο έχει συμπεριληφθεί στον κατάλογο των καλύτερων βιβλίων Ρευματολογίας όλων των εποχών σύμφωνα με το BookAuthority.

Η ειδικότητα της Ρευματολογίας και οι Ρευματικές παθήσεις

Στο ευρύ κοινό επικρατεί συχνά σύγχυση ή και άγνοια σε ό,τι αφορά την ειδικότητα της Ρευματολογίας αλλά και τα νοσήματα τα οποία ανήκουν σε αυτήν.
Η Ρευματολογία είναι μια εξειδικευμένη υποειδικότητα της Παθολογίας που ασχολείται με τη μελέτη, διάγνωση και αντιμετώπιση αυτοάνοσων ρευματικών παθήσεων.

Οι όροι «ρευματοπάθεια» και «ρευματισμός» χρησιμοποιούνται συχνά από τον κόσμο για να χαρακτηρίσουν τις ρευματικές παθήσεις, για τις οποίες επικρατούν πολλές φορές λανθασμένες αντιλήψεις. Πιο συγκεκριμένα:

Τα ρευματικά και αυτοάνοσα νοσήματα αφορούν όχι μόνο τους ηλικιωμένους, αλλά όλες τις ηλικιακές ομάδες.
Στις ρευματικές παθήσεις ανήκουν πάνω από 150 διαφορετικά νοσήματα.
Στο σύνολό τους είναι σχετικά συχνές στο γενικό πληθυσμό και στην Ελλάδα υπολογίζεται ότι οι ασθενείς με διάφορα ρευματικά νοσήματα ανέρχονται περίπου σε 3 εκατομμύρια. Από αυτούς, μόνο το 2% έχει σοβαρά αυτοάνοσα συστηματικά ρευματικά νοσήματα.
Σε σύγκριση με όλες τις άλλες ομάδες νοσημάτων οι ρευματικές παθήσεις αποτελούν την πρώτη κατά σειρά αιτία χρόνιου προβλήματος υγείας στις παραγωγικές ηλικίες (19-65 ετών) και μακροχρόνιας ή βραχυχρόνιας σωματικής ανικανότητας.

Τα αίτια των αυτοάνοσων ρευματικών νοσημάτων δεν είναι απολύτως γνωστά. Φαίνεται ότι πολλοί παράγοντες ευθύνονται για την εμφάνισή τους, όπως γενετικοί, περιβαλλοντικοί, ορμονικοί κ.ά.
Τα συστηματικά αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα μπορεί να έχουν εκδηλώσεις σχεδόν από όλα τα όργανα του ανθρώπινου σώματος και όχι μόνο από τις αρθρώσεις.
Η έγκαιρη διάγνωση των ρευματικών νοσημάτων αλλά και η έγκαιρη και ορθή θεραπευτική παρέμβαση εξαρτώνται από την πρώιμη επίσκεψη των ασθενών σε ιατρούς–ρευματολόγους και αποτελούν τις δύο βασικές προϋποθέσεις για την αποτελεσματική αντιμετώπιση των ρευματικών παθήσεων.

Ποια μπορεί να είναι πιθανά συμπτώματα Ρευματικών παθήσεων;

Μερικά από τα υποκειμενικά ενοχλήματα που μπορεί να αισθάνεται ο ασθενής (μεμονωμένα ή και σε συνδυασμό) και θα πρέπει να τον οδηγήσουν στον ρευματολόγο είναι:

Πόνος σε μια ή περισσότερες αρθρώσεις που εμμένει και δεν οφείλεται σε τραυματισμό
Δυσκαμψία σε μια ή περισσότερες αρθρώσεις, δηλαδή δυσκολία στην κίνηση των αρθρώσεων, κυρίως κατά τις πρωινές ώρες μετά από παρατεταμένη ακινησία
Περιορισμός της κίνησης σε μια ή περισσότερες αρθρώσεις
Οίδημα ή/και ερυθρότητα σε μια ή περισσότερες αρθρώσεις
Εμμένον άλγος στην οσφυϊκή (μέση) ή/και την αυχενική (αυχένας) μοίρα της σπονδυλικής στήλης
Διάχυτοι, γενικευμένοι πόνοι σε μύες και αρθρώσεις που εμμένουν
Γενικά συμπτώματα που εμμένουν, όπως αυξημένη κόπωση/καταβολή, κακουχία, δεκατική πυρετική κίνηση ή πυρετός
Εξανθήματα δέματος που εμμένουν ή υποτροπιάζουν ή εξανθήματα που εκλύονται μετά από έκθεση στον ήλιο

Αλλαγή χρώματος των άκρων μετά από έκθεση στο κρύο ή μετά από κάποιο στρεσογόνο γεγονός -ερυθρά/κυανά/ωχρά- φαινόμενο Raynaud
Αλωπεκία, αυξημένη τριχόπτωση
Άφθες στόματος
Ερυθρότητα και άλγος οφθαλμών
Υποκειμενικό αίσθημα ξηρότητας οφθαλμών ή/και στόματος
Επεισόδια διόγκωσης παρωτίδων αδένων (παρωτίτιδα)
Μυϊκή αδυναμία, άλγος μυών (μυαλγία)
Βήχας/δύσπνοια που δεν οφείλονται σε άλλες αιτίες (λοιμώξεις, άσθμα, καρδιακή ανεπάρκεια κ.α.)

Φλεγμονώδεις Αρθρίτιδες

Στις φλεγμονώδεις αρθρίτιδες ανήκουν διάφορα νοσήματα που ως κοινό σύμπτωμα έχουν τη φλεγμονή των αρθρώσεων (οίδημα, ερυθρότητα, δυσκαμψία, περιορισμό στην κίνηση), διαφέρουν όμως στην αιτιοπαθογένεια, στην κατανομή της αρθρίτιδας
και στις εξωαρθρικές εκδηλώσεις:
Ρευματοειδής αρθρίτιδα,
Αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα …

Συστηματικά Αυτοάνοσα Νοσήματα

Αφορούν νοσήματα με προσβολή ταυτόχρονα από πολλά όργανα. Στα συστηματικά αυτοάνοσα νοσήματα, το ανοσοποιητικό σύστημα του πάσχοντος ατόμου δημιουργεί αυτοαντισώματα, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν βλάβη σε ιστούς και όργανα και έτσι προκαλούν ποικίλα συμπτώματα και κλινικές εκδηλώσεις: Συστηματικός Ερυθηματώδης Λύκος, Σύνδρομο Sjögren …

Εκφυλιστική αρθρίτιδα (οστεοαρθρίτιδα)
και κρυσταλλογενείς αρθρίτιδες

Η οστεοαρθρίτιδα, είναι η πιο κοινή μορφή αρθρίτιδας. Οφείλεται σε μηχανική εκφύλιση/φθορά των αρθρώσεων. Αφορά μικρές αρθρώσεις άκρων χειρών και
ποδών αλλά και μεγάλες αρθρώσεις (ισχία, γόνατα) ή και τη σπονδυλική στήλη. Οι κρυσταλλογενείς αρθρίτιδες με πιο κοινή την ουρική αρθρίτιδα οφείλονται σε
εναπόθεση κρυστάλλων στους ιστούς των αρθρώσεων.

Οστεοπόρωση

Οστεοπόρωση είναι η μείωση της οστικής πυκνότητας και διαταραχή της μικροαρχιτεκτονικής των οστών που επιφέρει μειωμένη οστική αντοχή και τελικά αυξημένο κίνδυνο καταγμάτων. Συνήθως εμφανίζεται σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ή μπορεί να οφείλεται και σε χρόνια χρήση κορτικοειδών ή και άλλων φαρμάκων.
Η πρόληψη και η αντιμετώπισή της είναι πολύ σημαντική.

Ινομυαλγία

Η ινομυαλγία είναι ένα σύνδρομο χρόνιου διάχυτου πόνου και ευαισθησίας που συνοδεύεται συχνά και από έντονη κόπωση, δυσκαμψία, διαταραχές του ύπνου,
της φυσιολογικής λειτουργίας του εντέρου και του συναισθήματος. Είναι ένα σύνδρομο της σύγχρονης εποχής και του τρόπου ζωής που επηρεάζει σημαντικά την λειτουργικότητα και την ποιότητα ζωής των πασχόντων.

Αυτοάνοσες εκδηλώσεις
ανοσοθεραπείας καρκίνου

Τα τελευταία χρόνια η ανοσοθεραπεία με την χρήση αναστολέων των «σημείων ελέγχου» του ανοσοποιητικού συστήματος έχει αλλάξει την θεραπευτική αντιμετώπιση ορισμένων μορφών καρκίνου. Η ενεργοποίηση όμως του ανοσολογικού συστήματος από τους αναστολείς αυτούς, προκαλεί σε κάποιους ασθενείς αυτοάνοσες εκδηλώσεις που ομοιάζουν με αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα.

Κλείστε ηλεκτρονικά ραντεβού με την Ιατρό Ευαγγελία Κ. Ζαμπέλη

ΤΟ ΙΑΤΡΕΙΟ

Μπορείτε να επικοινωνείτε στο τηλέφωνο +30 210 7488448 ή +30 6989 920 200 ή στο e-mail: zampeli.iatreio@gmail.com ή μέσω της φόρμας επικοινωνίας.

Μερικά από τα σχόλια των ασθενών

Καταπληκτική γιατρός! Με σεβασμό προς το πρόβλημά μου, υπομονή, επιμονή και πολλές γνώσεις. Πρόθυμη να ακούσει, να εξηγήσει και να συζητήσει. Μου άρεσε πολύ ότι οι αποφάσεις για τη θεραπεία μου πάρθηκαν αφού άκουσε τις ανησυχίες και επιθυμίες μου, μου εξήγησε όλες τις πιθανές λύσεις και συναποφασίσαμε με γνώμονα το δικό μου καλό. Αξίζει να επισκεφθείτε την κυρία Ζαμπέλη αν έχετε οποιοδήποτε ρευματικό νόσημα!

Άριστη ιατρός, με πλούσια εμπειρία. Ενημερωμένη για όλες τις εξελίξεις και τις νεότερες θεραπείες και με διάθεση να εξηγήσει στον ασθενή την πάθηση και τη θεραπεία που ενδείκνυται.

Χίλια ευχαριστώ για όλα κυρία Ζαμπέλη! Ήθελα να σας εκφράσω τις ευχαριστίες μου γιατί με βοηθήσατε να ζω πια χωρίς πόνους και να σας συστήσω σε όλους ανεπιφύλακτα. Να είστε πάντα καλά! Θα σας δω πάλι σύντομα.

Η γιατρός με εξέτασε πολύ προσεκτικά, αξιολόγησε όλα τα ευρήματα, έδωσε τις κατάλληλες εξετάσεις, αποφάνθηκε για το πρόβλημα και ολοκλήρωσε με την σωστή αγωγή. Άξια συγχαρητηρίων!

Η γιατρός είναι λεπτομερής, ανθρώπινη, μεθοδική και αποτελεσματική. Σας ευχαριστώ πολύ

Κυρία Ζαμπέλη σας ευχαριστώ για όλα! Η βοήθειά σας ήταν ανεκτίμητη και καθοριστική. Να είστε πάντα καλά!

Εξαιρετική ιατρός η κα Ζαμπέλη. Καταρτισμένη, σαφής, επεξηγηματική, με εξέτασε πολύ προσεκτικά και μου έδωσε λύση στο πρόβλημα της υγείας μου με το οποίο παιδευόμουν πολύ καιρό. Μακάρι όλοι οι ιατροί να ήταν έτσι! Σας ευχαριστώ.